根据市委统一部署，2024年9月6日至11月25日，市委第五巡察组对永州市中医医院党委进行了巡察，2024年12月23日，市委巡察组向永州市中医医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、组织整改落实情况
永州市中医医院党委坚持把巡察整改作为重大政治任务和推动医院高质量发展的重要契机，以高度的政治自觉、思想自觉和行动自觉，坚决扛起整改主体责任，成立了巡察整改工作领导小组，7次召开巡察整改专题工作会，研究落实整改工作，领导班子成员主动认领，认真分析查找存在问题的原因，研究巡察问题整改落实措施，举一反三，针对反馈的问题，逐条逐项落实到具体责任领导、责任部门和责任人，明确整改目标要求和整改完成时间，确保整改事项事事有着落、件件有回音。
党委书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，以高度的政治自觉和行动自觉，将巡察整改作为践行“两个维护”的具体行动，深刻认识到巡察反馈问题是政治体检的“政治答卷”。坚持“从政治上看问题、从思想上找根源、从行动上抓落实”。
截止目前，巡察反馈的三大类17个问题，经认真对照梳理，已完成整改13个，阶段性完成4个。
二、集中整改期内整改进展情况
（一）反馈问题：贯彻落实党中央重大决策部署和省委、市委工作要求方面
问题1：理论武装有欠缺。
整改情况：一是制定符合医院实际的学习计划，确保内容既涵盖上级要求，又紧密贴合医院发展需求。二是2025年2月以来党委理论中心组成员已将重要文件纳入学习内容，并安排专题学习研讨。三是加强学习内容的更新和反馈，定期收集和分析新政策、新文件，确保学习内容的时效性和针对性，不断优化学习计划。四是已按要求和程序召开永州市中医医院2024年度民主生活会暨巡察整改民主生活会领导班子对照检查。五是2025年3月以来通过集中学习、中心组学习等方式，多次认真学习贯彻相关重要文件。六是党委、各党支部书记、相关科室学习并贯彻落实“第一议题”制度。同时举一反三，进行自查，全面检查2024年11月之后的相关会议记录，截止8月已召开19次党委会，已全部落实“第一议题”制度。七是党委通过中心组学习相关指示精神并分四批次组织全院职工学习贯彻。八是医院每月对门诊中药饮片使用情况进行统计分析，并持续督查。九是医院门诊中药饮片使用率逐步提高，2025年07月医院门诊中药饮片使用率为61.72%，达到公立中医医院绩效考核≥60%的要求。
问题2：意识形态工作抓得不实。
整改情况：一是2025年召开两次专题研究意识形态工作会。二是建立健全意识形态领域分析研判机制，每半年召开一次分析研判会。三是制定了《永州市中医医院党委意识形态工作责任制实施方案》，完善“四个纳入”机制，把意识形态工作纳入重要议事日程、纳入党建工作责任制、纳入领导班子领导干部目标管理、纳入党的纪律监督范围。四是已将意识形态工作纳入2024年度民主生活会对照检查材料和个人年度述职述廉报告的重要内容，医院党委书记把关和指导。五是强化党委抓意识形态工作的主体责任和班子成员的“一岗双责”，建立党委提醒、督促意识形态工作机制，确保常态长效。六是召开2024年度党支部书记履行基层党建、党风廉政、意识形态工作责任述职评议会议。
问题3：中医医院市域龙头地位不显著。
整改情况：一是我院2024年全年门急诊人次同期增长2.6%，入院人次同期增长18.5%，出院人次同期增长18.3%，2024年医院集体及个人获国家荣誉3项、省级荣誉17项、市级荣誉24项。2023国家三级中医医院绩效考核成绩为B+。二是医院已与多家上级医院专家教授签订外聘专家协议。三是2025年以来外送多名医务人员外出进修学习，选择能填补我市技术空白的技术引进开展并做好推广宣传，从技术层面引领专科建设，提升医院综合服务能力。四是永州市中医医院康复医院正式揭牌，医院增设老年病科、医疗美容科，成立了永州市体重管理中心、永州市家庭健康服务中心、与永州跃进医院紧密型医联体正式揭牌成立，永州市优抚医院新开住院病区。五是2025年外派各专业高年资医生共7人分别到县级开展驻帮扶工作，派出3名管理同志和4名专业技术人员到江永县中医医院开展组团驻点帮扶工作。六是院内评选10名院名中医和5名技术创新医师。七是加强名科建设，制定了《国家中医优势专科（针灸科）项目实施方案》等4个方案，推进骨伤科、肛肠科等湖南省中医优势专科集群项目建设。八是针灸科、骨伤科申报了湖南省重点医学学科建设项目。九是外派多名科室骨干到上级医院进修学习心血管介入、重症神经等新技术。十是进一步加强“胸痛中心”建设，拟引进第三方公司指导中心建设，争取2025年内完成省级验收。十一是将急诊科位置进行调整，拟将急诊科另址于住院部一楼，合理布局，减少接诊区与检查区的距离。十二是积极参与城市医疗集团建设，加强与南六县医疗机构的紧密型专科联盟建设。十三是持续下沉优质资源，实施“名医”下基层，已在江华县中医医院等医院建立了多个中医基层工作室。十四是2025年07月医院出院患者平均住院日同期下降0.2天。2025年1-7月四级手术台次同期增幅7.9%。
问题4：学科建设短板明显。
整改情况：一是共建硕士研究生班，组建科内科研攻关小组，招收中医师承学徒多名。二是2025年医院引进硕士研究生5人，外派骨干医师16名到上级医院进修学习。三是柔性引进妇产科等专科的专家或团队，外送多名医务人员分别到上级医院等进修学习。四是制定了《永州市中医医院2025年开展义诊活动考核办法》等方案。五是拟于2025年底与第三方科研机构合作。六是有6名同志硕士研究生导师，拟于2026年底再新增4名硕士研究生导师。在院硕士生80人，在读博士3人，2025年招收硕士生5人，引进学术型博士后1人。七是已取得制剂许可证，下一步投入使用。八是组建制剂中心专业团队。团队人员已全部完成进修，同时建立了制剂中心组织机构，职责明确。
问题5：医疗质量安全管理仍有隐患。
整改情况：一是建立健全医疗质量管理体系。二是强化业务培训，组织医务人员开展医疗核心制度、常见不合理用药类型及案例剖析等培训。三是制定了《永州市中医医院层级回访制度》等制度方案4个。四是建立健全医疗纠纷责任追究机制，定期组织专家对医疗纠纷进行讨论。五是定期加强对设备设施日常保养与维护，对损坏的设备及时进行维修处理。六是每季度通过医疗质量控制分析会对医疗不良事件进行点评分析，并将存在的问题及时反馈临床科室进行整改。七是每月发布《药事通讯》，对不合理用药情况的科室及个人进行全院通报，对反复出现不合理用药的个人予以暂停处方权。八是落实《永州市麻精药品余液回收管理制度》等制度，制定了《术后镇痛余液回收登记册》，并进行全面自查，未出现管理不严等类似情况。
问题6：运营管理不精细。
整改情况：一是已成立运营管理部，按程序已聘任运营管理部主任，并罗列其主要工作职责。二是加强培训，优化流程，明确职责，强化监督，规范操作，细化报量流程，明确各环节职责，同时建立复核机制，对报量数据进行双重核对。三是聘请咨询公司重新制定医院绩效管理方案，增加了固定薪酬的比例，减少不同临床科室间绩效奖金差距。四是经与上级多个部门沟通，我院主要负责人2023年平均年薪未超出编内职工人均年薪酬3倍。由于统计时间有误，导致出现此类问题，举一反三，对2021、2022进行清查。五是医院召开绩效考核小组会，重新讨论确定奖励性绩效待遇问题。
（二）群众身边腐败问题和不正之风以及落实全面从严治党战略部署方面
问题7：落实全面从严治党主体责任不够到位。
整改情况：一是强化思想认识，压实责任，强化宣传教育，营造氛围，聚焦问题，自查自纠。二是组织相关人员学习同时进行清查。三是完善管理制度，修改《永州市中医医院2024年高级职称申报参评人员评分方案》。四是2025年深入科室组织召开医院医保分析会17次。讲解2025年最新医保目录调整、报销比例变化等，分析医保病人基金使用情况。五是医院给予何某开除处分，停止缴纳何某的基本养老保险和职业年金，对相关科室负责人进行提醒谈话。六是建立长期请病假、事假的职工台账，并定期跟踪回访。
问题8：解决看病贵的问题力度不大。
整改情况：一是加强医务人员医德医风教育，对全院职工进行了医改、医保政策、医德医风、精麻药品、抗菌药物使用等内容培训，召开三期医疗质量分析会，两期运营分析会，设立监督举报渠道。二是制定了《永州市中医医院医保考核办法》等考核办法，开展检查检验结果互认，互认率为99.47%，住院平均费用同比下降12.64%。三是组织各责任医生进行集体谈话，清退多收费用。四是加强信息公开，强化警示教育，强化追责问责，强化监督管理，优化审核流程，加强沟通交流。五是加强对带量产品使用的监督，对配送公司进行了约谈，进行处罚同时签署承诺书。六是对相关人员进行提醒谈话，相关费用退还给肖某等8个病人。
问题9：医院纪委履行监督责任不够到位。
整改情况：一是强化纪检监察业务培训与学习，优化纪检队伍结构，增强团队协作，增强斗争精神和本领，在提高办案能力水平上下功夫。二是健全管理体系，完善制度流程，强化协同监督机制。
问题10：项目管理较混乱。
整改情况：一是组织培训学习投标法、管理办法等内容并加强制度执行监督，认真进行“回头看”和自查自纠，开展形式多样的廉政教育活动。二是对项目相关负责人进行了约谈，经决定给予相关同志进行党内警告处分和责令检查处理。三是完善医院内部招标采购等制度。四是由医院牵头的永州市中医药共享中心中药饮片配送公司遴选项目于9月中旬招标完成。五是规范合同签订与审批流程。举一反三，同付款方式，同类同改。经查，未发现类似付款方式的采购合同。
问题11：财务管理不规范。
整改情况：一是资金拨回至单位账户，补做固定资产处置会计分录，未按规定登记固定资产的，补登固定资产卡，纳入资产管理系统。二是组织相关人员学习相关管理制度，对相关人员进行了提醒谈话。三是加强专项资金使用监督机制，加强内部审计监督，建立了专项资金使用跟踪及推进记录。四是职工医疗互助活动纳入2025年永州市中医医院工会经费活动预算并已开支。
（三）贯彻新时代党的组织路线方面
问题12：领导干部积极作为不够。
整改情况：一是加快项目建设进度。二是强化专项资金支付同步。三是目前项目已进入全面施工阶段。
问题13：民主集中制落实不到位。
整改措施：一是修订《永州市中医医院“三重一大”管理制度》，并严格按照制度落实。二是组织相关人员进行培训，严格执行民主集中制。三是完善医院内部招标采购等制度。举一反三，认真自查，未发现类似情况。
问题14：选人用人较任性。
整改情况：一是组织学习相关法律法规，中层干部竞聘人员于2025年5月15日全部到岗到位；临床、辅助科室中层干部竞聘人员于2025年4月2日全部到岗到位。二是建立管理后备人才库。三是编外人员（合同制、备案制）与在编人员考核时，将年度考核、奖励表按事业单位、编外人员分类制表，区别开来。四是废止《永州市中医院关于专业技术人员转入非技术岗位的管理规定》。制定了《永州市中医医院关于工勤技能人员转岗聘用专技十级和十二级竞争上岗实施方案》等方案。五是轮岗前由科室护士长负责科室轮岗护士的谈心谈话、思想解释工作，已按新制度完成轮岗一次。
问题15：人才队伍建设有短板。
整改情况：一是制定年轻医生培养计划，2025年计划拟派医生38名、护理15名业务骨干到上级医院培训学习。二是完善《永州市中医医院继续教育规定》、《永州市中医医院学科带头人管理办法》等规定办法。三是2025年引进急需紧缺专业人才6名同志。向上级部门争取医院入编公开招考机会，增加医院编内管理人员数量。四是原聘任的学科带头人已全部解聘。
问题16：干部档案管理不规范。
整改情况：一是组织相关人员认真学习相关知识。二是补全缺失重要档案资料。目前医院已收集相关人员缺失资料，分别装入其本人的人事档案。三是建立完善的档案管理制度。5月已开始将全院人员的档案进行分类整理。已完成86人新任临床、辅助科室中层干部年龄认定工作。
问题17：基层党建工作有弱项。
整改情况：一是医院党委书记组织医院党委委员认真学习相关的知识，党委书记在民主生活会前对党委委员进行了谈心谈话。对个人的对照检查材料认真进行了审阅，并提出了修改意见。二是落实民主生活会的规范程序。会上邀请党员参与监督、列席民主生活会，多部门对民主生活会的参与情况、发言质量、批评与自我批评的情况进行点评，确保会议的质量和效果。三是医院对相关人员进行约谈，中风科党支部书记组织支部委员学习发展党员流程。四是对党员发展过程进行调查，形成调查结果认定报告，经医院党委会会议讨论认定。
三、下一步整改工作安排
（一）强化思想引领，筑牢整改责任意识
坚持把旗帜鲜明讲政治作为第一准则，通过党委中心组学习、专题培训、案例分析会等形式，开展常态化警示教育，引导全员深刻认识整改工作的长期性、严肃性。党委书记严格履行“第一责任人”责任，班子成员压实“一岗双责”推动。
（二）健全长效机制，巩固整改成果
优化整改工作机制，对已完成的阶段性整改事项，长期坚持。针对易反复问题，建立动态预警机制，对整改成效显著的事项，形成标准化操作流程，强化成果巩固，确保整改效果不反弹、见长效。
（三）分类推进整改，确保任务清零
对已完成的事项，开展整改成效“回头看”行动，重点核查制度执行、流程优化等措施是否落实到位，通过随机抽查、患者满意度调查等方式检验整改质量。对阶段性完成的事项，细化后续推进计划，明确时间节点和验收标准，加强部门协同联动，确保整改措施持续深化。
（四）深化成果运用，推动工作提质增效
将整改工作成效转化为医院发展动能，以整改促管理提升、促服务优化，促学科建设。结合整改经验，提炼可复制推广的工作经验。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映，联系电话：0746-8420016、电子邮箱：yzszywdb@163.com。
中共永州市中医医院委员会
2025年9月22日
来源：永州廉政网
编辑：吕艳芳